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주요 콘텐츠

UnitedHealthcare Community Plan KanCare

메디케이드

This plan offers a range of benefits along with extras that other KanCare plans don't offer. We also offer extra support and care to adults and children who need help with daily activities. You qualify based on income and health needs. View the benefits below to see all that it offers.

Announcements for UnitedHealthcare KanCare members can be found below:

General Eligibility and FFS Member Bulletin

Kansas Medicaid Eligibility and Fee for Service Member Ending the COVID-19 Public Health Emergency Temporary Waivers

General Managed Care Member Bulletin

Kansas Medicaid Managed Care Member Notice For Ending the COVID-19 Public Health Emergency Temporary Waivers

혜택 및 특징

건강 및 질병 관리

Get the care needed to stay healthy — or to be at your best. 다음이 포함됩니다.

  • Choice of Doctors. Find a doctor you know and trust in our network.
  • Medicines. Fill your prescriptions at local pharmacies.
  • Lab and X-rays. Lab tests, x-rays and diagnostic imaging are covered.
  • Therapy Services. Physical or other therapy to help be your best.
  • Shots and Vaccines. Routine shots help protect against illness.
  • Hospitalization. You pay nothing for care in a hospital.
  • NurseLine. Speak with a registered nurse 24/7.
  • Foot Care. We provide more visits to keep your feet healthy.
  • Community Rewards. You can earn rewards for going to important wellness exams.

산모와 아이의 건강과 행복보다 중요한 것은 없습니다. 그게 바로 당사의 플랜이 다음과 같은 혜택을 제공하는 이유입니다:

  • Choice of Birth Center. You can choose a licensed community birth center or pick from 100s of hospitals across Kansas.
  • Choice of Doctors. Find a certified nurse midwife, licensed midwife, doctor or OB/GYN you trust in our network.
  • Healthy First Steps®. Get extra support and rewards to keep you and your baby healthy.
  • Prenatal Visits. Care for you before your baby is born. Earn reward for completing first prenatal visit in the first trimester.

If you or a family member has special health care needs, you can count on us. Our plan will provide the needed extra care and services. 혜택에는 다음이 포함됩니다.

  • Behavioral Health. Counseling and other treatments are covered.
  • Diabetic Support. Medicine needles and wipes for managing diabetes.
  • Asthma and COPD Support. Exams, testing and supplies are covered.
  • Care Management. If you qualify, get personal help managing health conditions.
  • Kidney Disease Care. Dialysis, medicine and treatments are covered.
  • Health Rewards Program. Earn debit card rewards for well care visits and immunizations.

Make sure your sight, smile and hearing are at their best. 혜택에는 다음이 포함됩니다.

  • Vision Care. Yearly eye exams and eyeglasses as needed.
  • Dental Care. Exams, x-rays and cleaning for kids and adults.
  • Hearing Care. Tests, checkups and hearing aids, if needed.

If you are recovering from a serious illness or surgery, you may need extra support. Our plan includes the care and equipment needed to recover safely at home. 혜택에는 다음이 포함됩니다.

  • Equipment and Supplies. In-home medical and safety equipment are covered.

때로 건강 보험을 이용하는 데 몇 가지 추가적인 도움이 필요할 수 있습니다. 그러한 경우에 다음과 같은 지원을 받을 수 있습니다.

  • Transportation. We provide rides to and from medical visits.
  • Community Rewards. Your can earn rewards for going to important wellness exams.
  • Programs for Kids and Teens. Free activities at local youth organizations.
  • Member Services. Your benefit questions are answered Monday – Friday 8 am – 6 pm 1-877-542-9238.
  • Quitting Tobacco. Coaches and supplies to help you quit using tobacco.
  • Interpreters. Interpreters are available over the phone for you at your doctor visits.

If you're elderly or living with a disability or illness, your health needs are unique. Our job is to make it as easy as possible for you to meet those needs and more. Benefits may include:

  • Care Coordinator. Someone to get you the services to be at your best.
  • Disease Management. Focused care for those with critical health needs.
  • In-Home Care. Medical and personal care at home, if needed.
  • Equipment and Supplies. In-home medical and safety equipment are covered.
  • Emergency Response System. Sends an urgent request for someone to help you.
  • Adult Day Care. Friendship and social activities in a safe setting.
  • Home Meal Delivery. If you cannot safely make meals, we'll provide them.
  • Respite Care. In-home help to give your caregivers a rest.

Adult Day Care

Companionship is important. Adult day care provides care and companionship for frail elderly waiver members who need extra help during the day. Caregivers also benefit, knowing their loved one is well cared for and safe during the day.

Adult day care can provide:

  • Social connections and friendship.
  • Bathing and personal care.
  • Meals.

천식 및 COPD 보조 용품

Do you or a family member have trouble managing asthma or COPD symptoms? A nurse who specializes in breathing issues can really help. You will get a customized treatment plan and medicine to:

  • Manage flare-ups.
  • Reduce symptoms.
  • Help you stay active.

Attendant Care Services

If you live with a disability or chronic health condition, you may need extra help to stay in your own home. Our plan gives members who qualify the services needed to be safe and comfortable. An attendant can provide:

  • Companionship.
  • Homemaking services.
  • Personal care.

You and your caregiver can decide which chores you want your care attendant to do in your home.

정신 건강

정신 건강도 육체 건강 못지 않게 중요합니다. 당사가 둘 다를 보장하는 이유입니다.

필요한 진료가 본인 부담금 없이 100% 보장됩니다. 다음이 포함됩니다.

  • 행동요법
  • 약물 남용 치료
  • 의약품
  • Peer Coaching program.

Care Coordinator

The daily care and safety of our members is important. That’s why we conduct home visits for eligible waiver members who need extra help staying at home. 

During this visit we:

  • Understand your personal needs.
  • See if your home needs minor modifications, such as ramps and bathroom safety devices.
  • Set up emergency monitoring.
  • Arrange for personal care attendants.

의료 관리

Do you have a disability or a serious health problem? If your health needs qualify then our care coordinators are in your corner. 다음을 수행합니다.

  • 의학 용어를 쉬운 말로 설명합니다.
  • Coordinate your doctor appointments.
  • Provide your care team with your medical records.

Your care coordinator will stay with you throughout the medical journey. 다음을 수행합니다.

  • Think beyond your immediate medical needs.
  • Make sure you have support at home.

출산 센터의 선택

어디에서 아이를 출산할 것인가는 중요한 선택입니다. That's why you can pick from hospitals across Kansas and surrounding states.

We also encourage you to tour the hospital's birthing center. 이런 방식으로 출산 센터에 익숙해질 수 있습니다. And be more relaxed when you have your baby.

Cell Phone Program

Contact Member Services for help applying for a cell phone plan.

Choice of Doctors

귀하의 주치의가 되는 PCP(일차 진료 의사)를 배정받습니다. Doctor Lookup(의사 찾아보기) 도구를 사용하여 담당 의사가 당사 네트워크 소속인지 확인할 수 있습니다.

If you don't have a doctor or if your doctor is not in our network, we can help you find a new one close to you.

귀하의 PCP는 다음을 주로 담당하는 주치의입니다.

  • 예방적 건강 관리
  • 질병 또는 상해에 대한 치료
  • 특정 상태에 대한 전문가 소개

치아 관리

Child members up to age 20 receive Preventative exams and cleaning 2 times a year. This helps keep teeth and gums strong and healthy.

Adults over 20 can visit participating dental provider for exams, x-rays, cleanings and fillings. Covers up to $500 per year*.

*The $500 coverage that includes fillings begins in 2019

당뇨병 지원

당뇨병을 앓고 있는 분인 경우, 더 편하게 생활하실 수 있도록 도와드리겠습니다. 최상의 건강 상태를 유지하는 데 도움이 되는 의약품, 소모품 및 교육을 받게 됩니다.

Our diabetes program also includes self-care training and classes focused on:

  • 건강식 계획
  • Managing stress.
  • 건강한 라이프스타일 적용
  • Wellness Rewards for getting needed exams.

질병 관리

If you have chronic or high-risk illnesses, our disease management services may help you. We provide support for:

  • Congestive heart failure.
  • 천식
  • HIV.
  • Chronic obstructive pulmonary disease (COPD).
  • Coronary artery disease.

Emergency Response System

If you are on one of the waiver programs and at risk for a fall or sudden illness, an emergency call system can really help. It sends an urgent request for someone to check on you and help you.

장비 및 의료용품

자택에서 건강과 안전을 유지하는 것은 중요합니다.

당사의 플랜은 담당 의사가 주문하는 의료 장비를 보장해 드립니다. This might include supplies like:

  • 산소 탱크
  • 병상
  • 휠체어 또는 보행보조기구

발 관리

Children can get the exams needed to help keep your feet in great shape. And if you have diabetes, good foot care can help prevent much more serious problems.

발치료 보험 적용 범위는 다음과 같습니다.

  • Routine foot exams.
  • 발 관리 및 알맞은 신발 선택에 대한 팁
  • 신경 손상의 위험 신호에 대한 정보

Healthy First Steps®

Healthy First Steps를 통해 귀하와 아기의 건강한 미래를 준비하고 많은 리워드까지 받으세요. 저희 프로그램은 귀하와 아기를 건강하게 유지하기 위한 올바른 조치를 취할 것입니다. 게다가 가입만 해도 20달러를 받을 수 있습니다. 

당사는 다음과 같은 경우에 가입자에게 도움을 드립니다.

  • 임신 진료 제공자 및 소아과 의사(소아 의사)를 선택하는 경우.
  • 진료 및 검진을 예약하고 병원 방문을 위한 교통편을 준비하는 경우.
  • 전체 임신 기간과 출산 후 첫 15개월 동안 방문할 때마다 리워드를 받는 경우.
  • 수유모를 위한 유축기 등 소모품을 받는 경우.
  • 여성, 영유아 및 어린이(WIC) 서비스와 같은 커뮤니티 리소스에 연결하는 경우.

청력 관리

청각에 문제가 있는 경우 여러 방식으로 일상생활에 영향을 줄 수 있습니다. 당사 플랜에는 청력을 보호하는 데 도움이 되는 서비스 및 지원이 포함되어 있습니다.

보장 내용은 다음과 같습니다.

  • 검사, 치료 및 테스트
  • Hearing aids when ordered by your doctor.

Home Meal Delivery

If you are on the PD or TBI waiver and live with a disability or chronic health condition, we may be able to arrange home meal deliver. You will not be eligible if you are getting home meals through different program.

입원

이 플랜은 입원과 관련된 모든 비용을 지급하므로, 비용 걱정 없이 휴식과 치료에 전념하실 수 있습니다.

입원 보상 범위는 다음과 같습니다.

  • 간호
  • 숙식
  • 소모품 및 장비
  • 치료 및 요법
  • 진단 검사 및 검진

퇴원한 후에도 혼자가 아닙니다. 자택에서 후속 치료를 통해 계속 치료를 받을 수 있도록 보장해 줍니다.

In-Home Care / Skilled Home Health Care Services

If you have health or mobility challenges, you may need extra help with day-to-day tasks. You may even need an in-home medical visit to check on how well you are healing. If ordered by a doctor for medical reasons, our Plan covers: 

  • In-home medical visits.
  • 병원 침대, 보행 보조기, 휠체어 등의 의료 장비
  • 일회용 의료 소모품
  • 개인 위생 또는 가사 보조

통역자

담당 의사와 귀하는 서로를 이해해야 합니다. 영어로 말하지 못하면 진료가 어려워집니다. We can arrange for a medical interpreter to be available for you over the telephone at your appointments.

또한, 2개국 이상의 언어를 할 수 있는 가입자 서비스 담당자도 있습니다. 당사는 여러 언어의 통역자를 보유하고 있습니다.

신장 질환 치료

신장 질환은 중증 질환입니다. 신장 기능이 멈춘 후에는 정기적인 치료(신장투석) 또는 장기 이식이 필요합니다. 투석 시에는 건강한 신장이 기능하는 것처럼 약물을 사용하여 혈액을 정화합니다. 플랜의 혜택으로는 다음이 있습니다.

  • 투석
  • 의약품
  • 건강 교육 및 지원
  • 장기 이식(필요한 경우)

검사실 및 X-레이

문제가 무엇인지 알고 또 이를 일찍 발견할 수 있다면 그 차이는 큽니다. 당사 플랜은 다음을 보장합니다.

  • 검사실 및 검사
  • X-레이, 스캔 및 기타 영상 처리

건강을 개선하거나 최상의 상태를 유지하는 데 필요한 정보를 얻을 수 있도록 지원해 드립니다.

의약품

There are no copays for covered drugs. You can fill your prescriptions at local pharmacies. 

The medical card will cover many services and items. In order for a service to be covered, you must use a Kansas Medicaid provider. The type of coverage you have will determine how you receive coverage.

Specific limits and guidelines apply to all services, and these change often. Before getting any service or item, contact KMAP/MCO Customer Service. A general list of KMAP/MCO covered services is included on our website at https://www.kmap-state-ks.us/Public/Beneficiary/default.asp.

Medicaid requires some services to be approved before you get them. Your provider knows which services need prior authorization and is responsible for obtaining it for you. Medicaid will send you and your provider a letter approving or denying the prior authorization request.

가입자 지원 담당자

UnitedHealthcare가 여러분을 지켜 드립니다. 가입자 지원 담당자는 문제를 해결하고, 교육을 제공하며, 가입자가 우려하는 사항을 풀어나가도록 돕습니다.

가입자 지원 담당자는 다음 서비스를 제공할 수 있습니다

  • 플랜 관련 정보를 제공합니다.
  • Teach you how to get the care you need.
  • 의사 문제 또는 불만을 해결하도록 돕습니다.
  • Call Member Services and ask for a Member Advocate to help you.

가입자 서비스

때로 의료 서비스 옵션을 이해하는 데 약간의 도움이 필요할 수 있습니다. With us, you have someone you can call Monday-Friday 8 am - 6 pm at 1-877-542-9238. 귀하의 질문에 이해하기 쉬운 방식으로 완벽하게 대답해 드립니다.

또한, 다음을 찾는 데 도움을 드릴 수 있습니다.

  • 의사
  • 약국
  • 병원 또는 기타 건강 시설
  • 지역 리소스

NurseLine

때로 곤란한 때에 의학적 문제 및 상황이 발생합니다. 건강에 관해 궁금한 사항이 있는 경우 간호사에게 하루에 24시간, 일주일에 7일 전화할 수 있습니다. Call 1-855-575-0136.

당사 간호사는 다음을 도와드립니다.

  • 증상에 관한 내용 청취
  • 자기 관리 지원
  • 의사 방문 시 또는 응급 치료 센터에서 진료를 받는 방법에 관해 조언합니다.
  • 응급실에 가야 할 때를 알려드립니다.

태아기 진료

Your pregnancy is a journey and you will need help along the way. You can visit a family doctor or pregnancy doctor (OB-GYN) to get the care you need.  

당사 플랜에서는 권장되는 모든 태아기 임상 진료 및 검사가 보장됩니다.

이러한 진료 시 클리닉에서는 다음을 수행합니다.

  • Make sure both you and your baby are healthy.
  • 임신의 각 단계에서 예상되는 상황을 설명합니다.
  • 질문에 대답해 드립니다.

Programs for Kids and Teens

Positive role models can make a big difference in a child's life. That's why we provide one free activity each year at local youth organizations, like:

  • YMCA.
  • Boys & Girls Clubs.
  • 4-H.
  • Select Kansas Park and Recreation Departments.

금연

귀하는 흡연이 건강에 미치는 악영향을 알고 있습니다. 금연해야 한다는 사실을 알고 있습니다. We support you while you quit with coaches and supplies. The only thing you won't get from us is a lecture.

You can also call the KanQuit smoking line at 1-800-784-8669 for support. 

유예가료

Are you a waiver member who has family members or friends who care for you in your home? 그렇다면 당사에서 가족이나 친구의 고생을 덜어 드리겠습니다. 이것이 바로 간병인의 휴가를 위해 유예가료를 제공하는 이유입니다. 유예가료는 질병을 앓고 있거나 특별한 요구가 있는 가족을 돌보는 간병인에게 휴가를 제공해 줍니다. Some members can get extra respite care. Ask your Care Coordinator if you qualify.

예방 주사 및 백신

정기 예방 주사는 질환을 예방하는 데 도움이 됩니다. 따라서 당사 플랜은 다음을 보장합니다.

  • Pneumonia, influenza and shingles shots.
  • Tetanus, diphtheria, pertussis.
  • HPV.

치료 서비스

물리, 작업 및 언어 치료는 심각한 부상 또는 질병에서 회복하거나 가능한 신체 기능을 완벽하게 활용하는 데 도움이 될 수 있습니다.

When approved by a doctor, covered therapies include:

  • 작업 치료
  • 물리 치료
  • 언어 치료

교통편

Our plan provides needed rides to and from health care locations for medical appointments. That includes trips to:

  • Doctor or therapy visits.
  • Health departments.
  • Vision clinics.
  • Rides to job activities for members who qualify.

Call 1-877-524-9238.

Non-emergency Medical Transportation (NEMT) benefits name change notice.

시력 관리

You'll get the care, eyeglasses and treatment that let you see life more clearly. 보험 적용 범위:

  • Annual eye exams.
  • 처방 렌즈

This benefit is offered by OptiCare.

건강 진료

담당 의사에게 건강 진료를 받으면 건강을 유지할 수 있습니다. 이러한 방문으로 건강 문제를 조기에 발견하여 치료를 받을 수 있습니다. 예방 서비스에는 연간 건강검진이

  • 성인 및 어린이를 위한 검진
  • 정기 예방 주사 및 검사
  • 유방 X선 사진

There are no copayments for preventive care. Earn Community Rewards points for getting exams.

가입자 자료

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