이중 특수 필요 건강보험 플랜의 수혜 자격은 어떻게 됩니까?

“이중 자격”이란 메디케이드 및 메디케어 건강보험 프로그램 모두에 자격이 있음을 의미합니다. 또한 이중 특수 필요 플랜은 메디케어 어드밴티지 플랜의 일종이기 때문에 “DSNP 자격” 또는 “메디케어 SNP 자격”이라고 불리는 이런 종류의 자격에 대해 들어봤을 수 있습니다.

그렇다면, 이중 자격 건강보험 플랜의 자격이 되려면 정확히 무엇을 해야 할까요? 아래의 질문에 모두 "예"라고 답한다면, 이중 적격 건강보험 수혜 자격이 있을 가능성이 높습니다. 또한 이 플랜은 이중 특수 필요 플랜이라고도 합니다. (이중 적격 건강보험 플랜에 대해 자세히 알아보기)

메디케이드 가입자이거나 재정 지원을 받고 계십니까?

해당 주의 메디케이드 건강보험 프로그램은 주 정부가 관리합니다. 메디케이드의 자격 요건은 거주하는 주에 따라 다릅니다. 생활보조금(SSI)과 같은 재정적인 도움을 받고 계십니까? 저소득자인 경우 메디케이드 수혜 자격이 있을 수 있습니다.

해당 주에서 메디케이드 수혜 자격이 있는지 확인하려면 주 메디케이드 기관에 문의하십시오. 각 건강보험의 "Plan Details(플랜 정보)" 페이지에 주 정부 메디케이드 담당 기관의 웹 사이트 링크가 있습니다. 당사가 해당 지역에서 제공하는 플랜을 확인하려면 거주하는 주에서 플랜을 검색하십시오.

메디케어 파트 A 및 B의 대상자입니까?

메디케어는 연방 정부가 운영하는 국가 건강보험 프로그램입니다. 65세 이상의 국민을 대상으로 하며 65세 미만인 국민 중 특정 장애가 있는 분도 대상이 됩니다. 메디케어 수혜 자격을 얻으려면 여기에 더해, 미국 시민이거나 최소 5년 동안 미국에서 살고 있는 합법적인 거주자여야 합니다.

메디케어 파트 A는 병원 보험입니다. 메디케어 파트 A는 병원 또는 전문 요양 시설에 머무르는 동안 입원 환자로 받을 수 있는 특정 서비스를 보장합니다. 메디케어 파트 B는 의료 보험입니다. 메디케어 파트 B는 특정 의사 서비스와 예방 치료를 보장합니다. 파트 A 및 B를 합쳐 오리지널 메디케어라고도 합니다. 

플랜의 서비스 지역에 살고 있습니까?

가입자에게 제공되는 이중 적격 플랜은 거주 지역에 따라 결정됩니다. 집 주소는 이중 플랜의 혜택이 적용되는 지역 내에 있어야 해당 이중 적격 건강보험 플랜의 자격이 생깁니다. 귀하에게 맞는 UnitedHealthcare Dual Complete® 플랜을 찾으려면 거주하는 주에서 플랜 검색을 하십시오. 

이중 플랜의 건강 요건을 충족하십니까?

일부 이중 적격 건강보험 플랜에는 특정 질환 상태에 따른 추가 요건이 있습니다. 장기적인 중증 질환이 있는 경우, UnitedHealthcare 공인 영업 대리인에게 문의하여 귀하의 특정 상황에 대해 상담을 받으십시오.

요약하면, 귀하는 이중 적격 건강보험 플랜의 자격을 갖추었습니까?

메디케어와 메디케이드 모두에 대해 자격을 갖추었습니까? 다음과 같은 경우, 이중 자격 플랜의 자격이 주어질 수 있습니다.

  • 거주하는 주의 메디케이드 자격을 갖고 있습니다.
  • 메디케어 파트 A 및 B(오리지널 메디케어)의 자격을 갖고 있습니다.
  • 이중 자격 플랜의 보장 범위 내에 거주합니다.
  • 이중 자격 플랜의 건강 요건(있는 경우)을 충족합니다.
     

D-SNP 웨비나 가입

이 짧은 웨비나에서 이중 자격 및 이중 건강 플랜에 대해 알아보십시오. 또한 메디케어 선택에 도움이 되는 유용한 이메일을 받게 됩니다.

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지역에서 제공되는 UnitedHealthcare 플랜에 대해 알아보십시오.

이중 플랜에 포함되는 구체적인 혜택은 거주 지역에 따라 다를 수 있습니다. 본인의 건강 관리 요구 사항에 적합한 플랜을 찾으려면 우편 번호로 검색하십시오. 

참고: 말기신질환(ESRD)이 있는 분이 이중 적격 플랜의 수혜 자격을 얻으려면 특정한 요건을 갖추어야 합니다. 이에 해당하는 경우 UnitedHealthcare 공인 영업 대리인에게 연락하여 특수한 상항에 대해 상담하십시오.

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